Gastroenterita hemoragică sau HGE: o boală intestinală periculoasă canină

Noaptea diagnosticului HGE

La jumătatea lunii iulie 2013, miniatorul meu Schnauzer, în vârstă de opt ani, s-a îmbolnăvit brusc și a fost diagnosticat cu gastroenterită hemoragică (HGE). Această boală intestinală poate fi rapid fatală câinilor, decât dacă este tratată prompt și agresiv. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor cu câini nu au auzit niciodată de boală. Cauza sa exactă nu a fost dovedită și nu există niciun fel de prevenire. Recunoașterea simptomelor și obținerea rapidă de îngrijire veterinară de urgență în caz de HGE poate salva viața câinelui. De aceea, împărtășesc această poveste.

Câinele meu, numit cu drag, Puppy Girl, și-a pierdut recent viziunea și aștepta o întâlnire cu un oftalmolog veterinar. Între timp, studiam cartea, Living With a Blind Dog, de Caroline D. Levin, RN, așa că am putut-o ajuta să se adapteze la starea ei fără vedere. Avea simptomele depresiei canine, iar propria mea stare de spirit era un pic cutremurătoare din cauza situației.

Simptome și comportament care a indicat HGE

În seara zilei de 13 iulie, am încercat să mă relaxez pe canapeaua, vizionând un film. Puppy Girl se afla în reclinerul din apropiere. Când filmul s-a încheiat la 22:30, s-a mutat de pe scaun, s-a plimbat, s-a întors pe scaun, a sărit în jos și înapoi în mai multe rânduri. Am supus-o neliniștea la nervozitate pentru că nu putea vedea. În acel moment, învinovățisem tot ce făcea pe orbirea ei.

Până la ora 23:00, adevăratul motiv al neliniștii ei a devenit clar. Se îndreptă repede spre ușa din spate și se lătră de două ori, semnalul ei „potty”. Am apucat o lanternă și câteva șervețele pentru copii, am atașat lesa și am luat-o în aer liber. Am făcut o notă mentală pentru a reiniționa lumina de mișcare a terasei, astfel încât să rămână mai mult timp.

Scaunul ei a schimbat consecvența

Când a făcut poop, era mai slab decât este normal pentru ea. Abia am negociat pașii din spate - atât de amăgitori pentru ea acum, încât nu i-a putut vedea - când s-a întors și practic s-a aruncat cu capul în jos pe ei pe terasă. S-a repezit la iarbă unde a trecut un alt scaun liber. Am fost nedumerit pentru că îi hranesc mâncarea de casă de înaltă calitate, fabricată cu ingrediente organice, inclusiv legume spălate complet. Mai adaug probiotice și enzime sub formă de pudră la fiecare porție. Acesta a fost primul supărat de burtă pe care l-a cunoscut în cei doi ani în plus pe care i-a trecut în acest regim și nu părea niciun motiv pentru asta.

Dieta și sănătatea ei sunt strict reglementate

Faceți o pauză în timp ce explic că sunt un pic TOC despre îngrijirea fetiței. Monitorizez fiecare mușcătură pe care o pune în gură și o iau mereu în aer liber. De la pierderea vederii, a rămas lângă mine mai mult ca oricând și a fost mai rar în afara privirii mele mai mult de câteva minute în casă. Pur și simplu nu exista nicio modalitate cum ar fi mâncat nimic din ceea ce nu o hrănisem și nici nu o priveam cum mănâncă. Ce ar putea afecta digestia ei?

Semne de incontinență și neliniște

Până la 1:15 am ieșit afară la fiecare câteva minute și ea a avut un „accident” în casă când nu a putut găsi ușa din spate. Comportamentul ei era extrem de neliniștit și neregulat. Avea durere? Problema se schimbase până la diaree cu scaunele cu apă. O aș curăța și aș duce-o în interior, apoi - câteva minute mai târziu - eram din nou afară. Eram acum îngrijorat că va fi deshidratată de la pierderea lichidelor.

Deoarece mâncarea ei este umedă, mai degrabă decât uscată, nu bea multă apă și nu va bea din vasul de apă, la comandă. Din acest motiv, m-am spălat bine și mi-am clătit mâinile, am dat cu degetul în apă peste tot și am pus picături pe limba ei. Ea a înghițit de câteva ori înainte să-și întoarcă capul.

După alte cinci sau șase călătorii în afara orei 1:30 până la 3:00 am, ea scoase un zgomot gemut în timp ce evacuase și - din fericire, lumina de mișcare era încă aprinsă. Am văzut roșul strălucitor care se scurgea și mi-am dat seama că este sânge. Câinele meu părea să ciugulească sânge pur. Am fost îngrozit!

Bloody Poop și gestionarea mizeriilor

Am găsit pe o raft o jumătate de pachet de plăcuțe mari cu pipi de cățeluș și le-am tăiat unele dintre ele în jumătate. Înșfăcând un sul de bandă de hârtie, am așezat-o pe spate (nu s-a luptat, ci doar m-am întins acolo) și am tapetat un scutec improvizat pe ea. Nu puteam continua să alergăm înainte și înapoi din casă în curtea din spate. Data viitoare când a început să se îndepărteze de mine, i-am spus: „Pui în scutec”. Și ea a făcut asta.

Cu câțiva ani înainte, glandele ei anale au trebuit să fie îndepărtate chirurgical din cauza inflamației cronice și a afectării. După operație, veterinarul i-a dat un înmuiant de scaun, așa că a purtat scutece timp de o săptămână. Pe atunci, foloseam Huggies pentru sugari umani, nu scutecele prea scumpe făcute pentru câini. Coada ei este decupată foarte scurt, așa că scutecele pentru copii i se potrivesc bine. Nu mai luase decât de câteva ori înapoi ca ea să răspundă la comanda mea: „Folosește doar scutecul. Poop în scutece.”

Amintirea ei despre stintul anterior în scutece o servea acum bine (și eu). Am încercat să o fac să se culce și să se odihnească, dar nu a putut sta mai mult de un minut. Știam instinctiv că avea durere, greață sau ambele.

Când mi-am dat seama că a trebuit să o duc la urgență

Privind în urmă, ar fi trebuit să o duc direct la Animal ER și Center Center, la doar 15 minute, când am văzut sângele. În schimb, am așteptat până la lumina zilei - puțin înainte de ora 6:00 - înainte de a pleca de acasă. Chiar înainte să o pun în mașină, a vomitat pentru prima dată. Era roz și spumoasă. Rasa ei este predispusă la pancreatită și o mai avusese. Acesta este motivul pentru care îi hrănesc o dietă organică și foarte săracă în grăsimi. Veterinarul a spus că ar putea să-l ia din nou, oricât de atent am fost cu mâncarea ei. Când am văzut spuma, am presupus că are o reapariție de pancreatită.

Transportarea câinelui meu la urgență

Așezând cățelușul pe un prosop vechi în bancheta din spate a mașinii (purtând unul dintre scutecele ei de bricolaj), am condus repede la spitalul de animale ER, îngrozit că ar putea muri. Din fericire, nu a existat aproape niciun trafic atât de devreme într-o sâmbătă dimineață, inclusiv mașini echipate cu lumini albastre. Am ajuns în cincisprezece minute, dar mi s-a părut mai lung pentru că eram atât de îngrijorat.

Nu a fost ușor să o ducă din parcare în spital. Am avut probleme să o țin în brațe, în timp ce încercau simultan să deschid ușa neautomatică a spitalului. Din fericire, cineva s-a grăbit să deschidă și să o țină pentru mine.

M-am grăbit la birou și i-am spus recepționerului că este o urgență - câinele meu trebuia să fie văzut imediat de un veterinar. Sunt sigur că arătam la fel de neliniștit cum am simțit. Din fericire, veterinarul de gardă a apărut foarte curând. Am descris evenimentele din noaptea precedentă și istoricul pancreatitei câinelui meu. În timp ce vorbeam, a aruncat din nou, mai mult spumă roz. El va vedea dovezi ale diareei sângeroase în „scutecul" ei. În timp ce o tehnică veterinară a strâns câinele meu și a dus-o la o sală de examen, veterinarul mi-a spus că vor avea grijă de ea. Ar trebui să încerc să nu-mi fac griji.

Eliminarea cauzelor diareei sângeroase

Nu-ți face griji? La fel de bine mi-a spus să nu mă gândesc. Sunt un purtător de natură natural în cele mai bune perioade, iar situațiile de urgență mă fac frenetic. În timpul unei crize, nivelul meu normal de îngrijorare se transformă în anxietate deplină, respirație superficială și, uneori, hiperventilație. Nu vă deranjați să spuneți unui agent major să nu vă faceți griji - dați-i mâna sau lui o pungă de hârtie.

În decurs de o oră, un alt veterinar (de fapt, șeful de personal al spitalului și - am aflat ulterior - un profesor adjunct la Colegiul de Stat de Medicină Veterinară din Mississippi, la care este afiliat spitalul) a ieșit în sala de așteptare pentru a-mi spune că câinele meu fusese a fost examinat și deja i s-au administrat fluide IV, plus medicamente pentru greață, durere, diaree și inflamații intestinale. Testele au exclus exclusiv pancreatita și boala canină contagioasă, parvo, lăsând un diagnostic tentativ de Gastroenterită hemoragică sau HGE.

El m-a întrebat cu ce am hrănit-o, iar când i-am spus, el a râs și a remarcat: „Ea mănâncă mai bine decât mine.” Apoi a întrebat: „A intrat ieri la gunoi?” Răspunsul a fost unul necalificat „ nu. ”Am o coș de gunoi de înaltă bucătărie acoperită și nu a încercat niciodată să o dea peste cap, nici măcar ca un cățeluș. După ce a acumulat un țesut uzat dintr-o coș de gunoi deschis în urmă cu doi ani (subiectul unui alt articol), am înlocuit toate coșurile de baie cu cele acoperite. Nu i-a deranjat niciodată.

El a explicat că este imposibil de identificat ceea ce cauzează HGE canin. Deși există numeroase teorii - resturi de produse alimentare sau de persoane cu precădere (în special atunci când sunt scăpate dintr-un coș de gunoi), o infecție bacteriană, virus, reacție la un parazit intestinal etc., niciuna dintre acestea nu este dovedită. Veterinarul mi-a spus că stresul poate juca chiar un rol în dezvoltarea HGE, dar, fără nicio dovadă cauzală, aceasta este o „boală misterioasă”.

Cum este Diganosed HGE?

HGE este diagnosticat în primul rând prin eliminarea altor posibile cauze ale simptomelor. Atunci când un câine anterior sănătos se îmbolnăvește brusc cu diaree sângeroasă și un volum mare de celule ambalate (PCV), un veterinar de obicei suspectează HGE.

Puppy Girl a rămas în UCI două zile, unde a fost tratată agresiv pentru HGE. Întors acasă, am căutat pe internet pentru a afla ce am putut despre această boală. Informațiile pe care le-am găsit nu au fost încurajatoare.

Ce provoacă HGE?

Câinii mai mici (jucării și miniaturi, cum ar fi schnauzerele și poianele) sunt mai susceptibili să contracteze HGE, dar poate afecta orice rasă sau sex. Complicațiile mortale se pot dezvolta rapid fără tratament prompt, incluzând deshidratarea, tensiunea arterială scăzută, un număr crescut de sânge roșu, șoc, insuficiență renală și coagulare intravasculară diseminată (DIC). DIC este o tulburare de coagulare potențial fatală care apare atunci când sângele se îngroașă sau încetinește. Odată ce începe, este adesea ireversibil. Acesta este motivul pentru care este crucial să ajungeți un câine la un veterinar de urgență imediat după ce ați văzut diareea sângeroasă și / sau vărsăturile.

Cum este tratat?

Lichidele sunt administrate intravenos cu medicamente adăugate pentru tratarea diareei, greață, dureri și ulcerații intestinale. Din păcate, chiar și cu tratament, unii câini nu supraviețuiesc HGE. Printre cei care se recuperează, tulburarea reapare în 30% - o statistică înspăimântătoare, mai ales că nu există nicio metodă de prevenire. (Când oamenii de știință nu știu care sunt cauzele unei boli, nu se poate dezvolta un vaccin pentru a se imuniza împotriva ei.)

Deși HGE nu este contagios, există înregistrări de focare geografice răspândite pe scară largă. Ulterior am aflat că spitalul de animale ER din zona mea a avut opt ​​cazuri de HGE în acel weekend! Acest fapt a dat credibilitate teoriilor virale sau bacteriene ale sursei HGE.

Am încercat să nu telefonez prea des la spitalul de animale pentru a verifica Puppy Girl, dar am fost, fără îndoială, o problemă pentru recepționistă. Cu toate acestea, ea a fost întotdeauna amabilă, la fel ca veterinarii și tehnicienii. Starea fetei mele a fost stabilă și a început să se îmbunătățească.

Cum m-am îngrijit de cățelușa după recuperare

Când a fost eliberată din spital, Puppy Girl avea încă o cantitate foarte mică de diaree, dar era de așteptat să se termine foarte curând. Veterinarul m-a instruit să reintroduc mâncarea lent, cu cantități mici de ingrediente neplăcute, cum ar fi puiul fiert cu conținut scăzut de grăsimi și orezul. Dovleacul, care este bun pentru câinii cu probleme de burtă, a fost, de asemenea, recomandat. Și-ar putea relua dieta obișnuită la o săptămână după ce nu au mai existat simptome.

Ce medicamente sunt utilizate pentru a trata HGE?

A existat o pungă „la domiciliu” care conținea trei medicamente prescrise - Metronidazol, Sucralfate și Sulfasalazină. Imodium pentru copii fără contrasens a fost sfătuit până la oprirea completă a diareei. Era nevoie de o singură doză din acesta, dar

Mi-am cumpărat un pachet de scutece Huggies pentru a ține mâna „doar în caz”, așa că am pus unul pe ea când am ajuns acasă. Nu părea să se deranjeze să poarte scutec, dar am adăugat o bandă de bandă la filele din față pentru securitate suplimentară, asta a fost înainte să aflu că punerea scutecului înapoi și tapetarea în spate a funcționat mai bine.

HGE este o boală canină periculoasă

A spune că am fost nervos de recidiva HGE este o subestimare. Am privit-o pe Puppy Girl aproape continuu, abia lăsând-o din vedere. A fost letargică câteva zile înainte de a-și reveni pofta de mâncare și puterea, așa că nu m-a urmărit de fiecare dată când ieșisem din cameră. A-i oferi medicamente multiple a fost o provocare, dar am reușit să o determin să înghită fiecare doză.

Timp de o săptămână întreagă, orbirea ei a ocupat locul doi la o boală mortală care i-ar fi putut pretinde viața. Sunt atât de recunoscător medicilor veterinari și personalului Spitalului de Urgențe și Recomandări pentru animale pentru îngrijirea excelentă a ei. Un lucru știu sigur. Dacă vreodată văd acel semnal sângeros al lui HGE, atunci ne vom îndrepta direct la spitalul de animale de companie ER.

Am atenție pentru toți proprietarii de câini care citesc acest lucru pentru a fi conștienți de urgență dacă animalul dvs. de companie prezintă diaree sângeroasă și / sau vărsături. Aceste simptome ar putea însemna HGE, care necesită îngrijiri veterinare rapide de urgență. Nu amânați, sau poate fi prea târziu pentru a salva viața câinelui.