Efectele secundare ale steroizilor la animale de companie

Contactează autorul

Steroizii sunt siguri pentru animale de companie?

Medicamentele corticosteroide, cum ar fi prednisolonul și prednisonul, sunt utilizate pe scară largă atât în ​​medicina umană, cât și în cea veterinară pentru tratarea alergiilor, a cancerelor și a problemelor autoimune, cum ar fi bolile de piele atopică, alergia la purici, boala inflamatorie a intestinului și artrita reumatoidă pentru a numi câteva. Folosite în mod corespunzător, steroizii pot îmbunătăți considerabil calitatea vieții animalului dvs. de companie, ajutând în același timp la tratarea bolilor grave.

Din păcate, steroizii nu sunt adesea folosiți în mod corespunzător, nici din cauza diagnosticelor incorecte sau incomplete, nici din cauza lipsei de înțelegere de către proprietarii potențialelor reacții adverse ale medicamentelor, cum ar fi prednisonul.

Discuția următoare urmărește să informeze cititorii despre aceste efecte secundare, precum și să sugereze posibile metode de reducere a consumului de steroizi în anumite condiții specifice.

Efecte secundare comune

Corticosteroizii sunt produși în mod natural în glandele suprarenale și au o serie de funcții importante la animalul de companie sănătos. Cortizolul, steroidul predominant natural, are

• funcții antiinflamatorii
• funcții homeostatice
• funcții de modulare imună

Aceste efecte benefice depind de buna funcționare a mecanismelor de feedback între glandele suprarenale, hipofiza și hipotalamus. Nivelurile scăzute de steroizi endogeni sunt reglate în mod constant prin comunicarea dintre aceste organe. Atunci când comunicarea se descompune, un animal poate dezvolta probleme grave, cum ar fi Sindromul Cushing sau Boala Addison.

Când administrăm corticosteroizi sub formă de prednisolon sau prednison, anulăm acest mecanism sofisticat de feedback și este probabil să provoace cel puțin unele semne ușoare ale sindromului Cushing. Aceste semne sunt discutate mai jos.

Apariția sindromului Cushing

Modificări comportamentale

Efectele prednisonului variază de la un animal la altul, iar în timp ce unele animale de companie vor deveni agitate, hiperactive sau chiar agresive, este mai frecvent ca proprietarii să observe letargie și niveluri reduse de energie. În timp ce o parte din acest efect pare să se datoreze unui efect direct asupra creierului, intoleranța la efort din cauza efectelor musculare și respiratorii este probabil să joace un rol important și în aceste schimbări.

Steroizii cauzează sete crescută și urinare

Corticosteroizii au un impact masiv asupra capacității organismului de a conserva apa, crescând pierderea de lichide prin urinare prin mai multe mecanisme. Nivelurile crescute de glucoză din urină atrag apa prin rinichi, în timp ce efectele mineralocorticoide modifică nivelul electrolitilor, conducând sete și crescând excreția.

Din aceste motive, este foarte frecvent să observați o creștere a aportului de apă și, de asemenea, este posibil ca câinele dvs. de interior bine instruit să înceapă să lase bălți de urină în casă datorită unei frecvențe crescute de urinare, împreună cu un control mai slab al mușchii sfincterului vezicii urinare.

Medicamente cu steroizi Îți fac câinele flămând

După cum am menționat mai sus, un animal de companie care va primi steroizi va prezenta simptome de diabet ușor până la moderat. Prin reducerea efectelor insulinei în organism, prednisonul va crește nivelul glicemiei, reducând în același timp absorbția de nutrienți a organismului (în țesuturile slabe) și creând senzația de foame.

Din păcate, corticosteroizii încurajează, de asemenea, depunerea de grăsime, astfel că, în timp ce animalele de companie cu diabet zaharat adevărat vor pierde în greutate, cei de pe prednison și prednisolon vor câștiga de fapt greutate sub formă de grăsime, în timp ce vor pierde masa musculară.

Steroizii cauzează risipa musculară

Așa cum s-a făcut referire mai sus, câinii aflați în tratament cu steroizi vor prezenta risipa musculară marcată. Acest lucru este adesea cel mai evident în mușchii temporari, oferind feței și frunții un aspect „mai ascuțit”. Pierderea forței musculare din peretele abdominal duce la un aspect caracteristic cu burtă (ca mai sus), iar pierderea musculară la nivelul membrelor contribuie la intoleranța la efort.

O altă plângere obișnuită a proprietarilor este aceea că animalele lor de companie gâdilă excesiv; acest lucru se datorează din nou slăbiciunii musculare a peretelui toracic și a diafragmei, în timp ce murdăria casnică se datorează cel puțin parțial efectelor asupra mușchilor sfincterului.

O complicație rară a tratamentului este miopatia corticosteroidă, care este o afecțiune foarte dureroasă datorită epuizării nivelurilor intracelulare de carnitină în mușchiul scheletului. Dacă este identificat timpuriu, acest lucru poate fi corectat în mod uzual printr-o reducere a dozei și inițierea suplimentării cu carnitină.

Suplimente pentru animale de companie pentru tratament cu steroizi

Nordic Naturals Omega 3 Pet, 180 cont

Recomand suplimente de ulei Omega 3 de bună calitate pentru toți pacienții mei care urmează un tratament cu steroizi pe termen lung și consideră că sunt foarte benefici. Pe lângă faptul că asigură efecte antiinflamatorii, reducând astfel doza necesară de prednison / prednisolon, Omega 3 ajută la prevenirea unor reacții adverse grave, cum ar fi formarea de cheaguri nedorite și hipertensiunea.

Cumpară acum

Efecte secundare asupra pielii și părului

Deși prednisonul și prednisolonul sunt prescrise cel mai adesea pentru boli de piele, dozele mari pot provoca efecte nedorite asupra calității pielii și a pielii. Libertățile (punctele negre) sunt frecvent întâlnite, în timp ce subtierea pielii și fragilitatea pot provoca formarea de striuri (vergeturi) sau chiar ruperea pielii în cazuri severe.

Calcinoza cutisă, depunerea de calciu în piele, poate apărea cu doze foarte mari și poate provoca dezvoltarea unor bulgări inestetice, adesea erupând pe suprafața pielii.

Căderea părului și eșecul părului în regenerarea în urma tăierii sunt de asemenea efecte extrem de frecvente.

Steroizii cauzează reprimarea imunității

Pe lângă faptul că provoacă moartea anumitor globule albe din sânge (limfocite), corticosteroizii inhibă comunicarea între componentele sistemului imunitar, făcând infecțiile bacteriene nedorite o complicație obișnuită a tratamentului.

Infecțiile tractului dentar și ale căilor urinare sunt cel mai frecvent observate și orice animal de companie care primește medicamente cu steroizi pe termen lung ar trebui să aibă examene orale regulate pentru a detecta stadiile incipiente ale bolii parodontale și, prin urmare, pentru a preveni pierderea dinților. Se recomandă, de asemenea, monitorizarea regulată a urinei animalului de companie pentru a detecta boala tractului urinar, care există adesea fără semne evidente.

Efecte secundare mai puțin frecvente ale steroizilor

Sistem	Câine	Pisică
Cardiac	-	Poate provoca îngroșarea miocardului (rar)
Pliver & Pancreas	Lipidoză hepatică, pancreatită	Lipidoză hepatică, pancreatită
Gastrointestinal	Vărsături, diaree, ulcerații	Vărsături, diaree, ulcerații
sânge	Cheaguri de sânge / accident vascular cerebral	Cheaguri de sânge / accident vascular cerebral

Reducerea nevoii de medicamente cu steroizi

Cheia pentru reducerea tuturor acestor efecte secundare nedorite este reducerea dozei de steroizi care se administrează. Veterinarul dumneavoastră ar trebui să pledeze pentru terapii complementare pentru problema principală a animalelor dvs. de companie pentru a realiza acest lucru. Aceste alte terapii vor varia în funcție de problema specifică tratată.

Aproape toate animalele de companie cu probleme autoimune sau alergice vor beneficia de suplimentarea cu ulei de pește Omega 3 ( vezi mai sus ). Aceste uleiuri sunt antiinflamatoare puternice, precum și oferă o anumită protecție împotriva efectelor adverse ale steroizilor.

Atunci când aveți de-a face cu boli alergice ale pielii, este crucial ca orice infecții bacteriene și fungice concomitente să fie controlate prin tratamente topice și sistemice adecvate. Malaseb este un șampon foarte util atunci când gestionați prima prezentare a bolii pielii sau când pielea se aprinde, în timp ce un șampon protector, cum ar fi Allermyl, trebuie utilizat pentru spălarea la întreținere.

Animalele de companie cu probleme digestive vor beneficia, de obicei, de modificări dietetice, control meticulos al paraziților, tratamente probiotice și tratament cu antibiotice cu doze mici. În timp ce steroizii vor fi de obicei necesari, doza va fi adesea redusă foarte mult.

În cele din urmă, trebuie să conștientizăm că steroizii nu trebuie folosiți izolat pentru tratarea oricărei afecțiuni. În timp ce prednisonul și prednisolonul vor fi, de obicei, tratamente de primă linie, alte medicamente precum oclacitinib, ciclosporină și azatioprina pot fi adesea utilizate în combinație pentru a reduce efectele secundare.

În calitate de medic veterinar, pot spune, fără îndoială, că nenumăratele animale ar duce vieți mai sărace fără disponibilitatea medicamentelor cu steroizi pentru tratamentul multor afecțiuni comune. Cu toate acestea, părțile chirurgilor veterinari și proprietarii au o multă posibilitate de a exercita mai multă îngrijire în utilizarea lor și de a explora opțiuni alternative de tratament, pentru a reduce la minimum efectele secundare potențial dăunătoare.