Alinarea artritei pentru câini: reducerea în siguranță a durerii celui mai bun prieten al tău
Faceți cunoștință cu expertul: Dr. Jules Benson din Petplan
Gestionarea calmării durerii de artrită pentru câini
Nimeni nu vrea să vadă un animal de companie suferind. Dacă amicul tău canin are o afecțiune dureroasă, cum ar fi artrita, vrei să știi ce medicamente sunt sigure de utilizat pentru ameliorarea durerii artrite pentru câini.
Pentru a obține cele mai bune răspunsuri și sfaturi pentru dvs. despre ce să folosiți pentru a atenua durerea animalului dvs. de companie, am intervievat dr. Jules Benson cu Petplan.
Dr. Benson s-a antrenat în Marea Britanie și a absolvit Universitatea din Liverpool. El a fost expatriat în SUA în 2006 și practică în Pennsylvania. Iată ce a avut de spus despre ameliorarea durerii câinelui tău
Donna Cosmato (DC): Ce tipuri de medicamente sunt prescrise pentru utilizare la câinii cu artrită?
Dr. Benson: antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), opioide (tramadol, fentanil), antagoniști ai receptorului NMDA (amantadină) și PSGAGs (Adequan).
DC: Ce este un AINS?
Dr. Benson: Noua generație de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene are ca scop inhibarea unei căi enzimatice specifice care duce la producerea ciclooxigenazei (COX). Dar, în mod special, ei privesc să inhibe COX-2, care este implicat în inflamație și durere, peste COX-1, care este în primul rând responsabil pentru ceea ce denumim în mod obișnuit ca enzime „menajere”.
DC: Care sunt NSAID-urile aprobate de FDA pentru utilizare canină? În ce forme sunt disponibile aceste medicamente?
Dr. Benson: Rimadyl (carprofen): Disponibil sub formă de comprimate injectabile, capulete și tablete masticabile, este folosit pentru a calma durerea și a reduce inflamația la câinii care suferă de artroză sau se recuperează în urma unei intervenții chirurgicale. (Pfizer)
Deramaxx (deracoxib): Disponibil într-un comprimat aromat, masticabil, este utilizat pentru a trata durerea și inflamația în cazurile de osteoartrită sau pentru acele animale care se recuperează în urma unei intervenții chirurgicale ortopedice. (Novartis)
Metacam (meloxicam): disponibil sub formă injectabilă sau prin suspensie orală, este utilizat pentru a controla durerea și inflamația la pacienții cu osteoartrită și vine în sirop oral. (Boehringer Ingelheim)
Previcox (firocoxib): utilizat pentru a reduce durerea și inflamația pentru canini cu osteoartrită sau durere postoperatorie și vine sub formă de tablete masticabile. (Merial)
Vetul dvs. vă poate recomanda cel mai bun calmant
Notă despre alte medicamente cu prescripție medicală pentru artrita canină
DC: Alte două medicamente care sunt prescrise uneori pentru calmarea durerii în artrită pentru câini sunt Tepoxalin și Etodolac. Numele mărcii pentru Tepoxalin este Zubrin; este disponibil sub formă de tabletă care se dezintegrează rapid. Este util pentru combaterea durerii și inflamației și creșterea mobilității pentru pacienții cu artrită. Dr. Benson nu a inclus-o pe lista sa pentru că nu a prescris-o niciodată.
Denumirea mărcii pentru etodolac este Etogesic. Este disponibil sub formă de comprimat și utilizat pentru ameliorarea durerii și reducerea umflăturii la caninele artritice. El a omis-o pentru că simte că există și alte medicamente care fac o treabă mai bună de a calma durerea cu mai puține efecte secundare.
Dr. Benson: Pentru a clarifica, folosesc unul dintre aceste trei - Rimadyl, Deramaxx sau Metacam - pe bază de situație. Unii câini reacționează mai bine la unul sau la altul, dar de obicei cu acei trei găsesc unul care funcționează.
DC: Deci, în primul rând, lucrați și prescrieți medicamente pe care le-ați folosit și aveți încredere?
Dr. Benson: Este corect. Acesta este cel mai sigur mod de a practica.
DC: Dacă medicul veterinar prescrie o formă injectabilă a unei medicamente de calmare a durerii, proprietarii pot face injectarea?
Dr.Benson: Depinde. Veterinari nu vor trimite în general forme injectabile de medicamente contra opioidelor, cum ar fi buprenorfina, din cauza riscului de abuz. În plus, AINS sunt de obicei la fel de disponibile pe cale orală ca și prin injecție, de aceea este recomandată utilizarea orală. Cu toate acestea, este obișnuit ca proprietarii să fie instruiți cu privire la modul de a administra injecții de Adequan.
DC: Care sunt efectele secundare comune ale fiecăruia dintre aceste medicamente?
Dr. Benson: Efectele secundare sunt neobișnuite atunci când sunt utilizate în doze terapeutice, dar este normal să monitorizați atent animalul de companie pentru cel puțin primele 30 de zile când luați un medicament în mod constant și apoi cel puțin la fiecare șase luni.
Efectele secundare includ:
- Boala gastro-intestinală: Inhibarea unora dintre enzimele COX-1 poate duce la perturbarea mucoasei gastrice.
- Boala renală: enzimele COX joacă un rol redus în menținerea unei alimentări corespunzătoare de sânge la rinichi, astfel încât AINS sunt în general evitate la animalele de companie unde există o boală renală existentă.
- Boala hepatică: Unele animale de companie pot prezenta o reacție hepatotoxică directă la AINS.
- Funcția trombocitară: Unele AINS pot fi asociate cu scăderea timpului de coagulare (în special aspirină).
DC: Există rase care sunt predispuse la dezvoltarea artritei?
Dr Benson: Da, absolut! Puteți spune, în linii mari, că câinii de rasă mare vor fi mai predispuși (în special la artrita de șold) decât rasele de dimensiuni mici. Este totul mecanic; ele au mai multă greutate la nivelul articulațiilor respective.
Cu câini de rasă uriașă, cum ar fi Terranii și Câinii Elvețieni, speranța lor de viață nu este imensă. Au o așteptare de viață între șapte și opt ani, astfel încât, în momentul în care ajung la șapte sau opt ani, pot avea artrită ușoară.
Aceste rase nu sunt doar concepute pentru a trăi atât de mult. În plus, ele nu sunt concepute cu adevărat de natură; le-am proiectat și le-am crescut, astfel încât există probleme inerente cu asta.
Bulldogii au în general șolduri groaznice și o mulțime de câini de rasă mai mare, cum ar fi ciobanii germani, au și șolduri slab formate. Desigur, aceasta este doar o generalizare, deoarece există, evident, unii ciobăni germani care nu au deloc probleme.
Cu vârsta de șase până la opt ani, există unele probleme la șold în majoritatea laboratorilor, majoritatea Golden Retrievers, majoritatea ciobanilor germani și, cu siguranță, majoritatea câinilor de rasă mare, precum Newfoundlands sau Great Danes.
Ce îmi pot da câinele pentru durere?
DC: Există medicamente care nu sunt contracare (OTC) care sunt eficiente ca medicamente pentru tratarea durerii de artrită pentru câini?
Dr. Benson: Istoric, aspirina a fost utilizată și, deși aceasta este ieftină și poate avea efecte analgezice semnificative, există medicamente mai eficiente și mult mai sigure disponibile. Cele mai frecvente probleme pe care le observăm cu utilizarea aspirinei sunt ulcerațiile gastrice severe și hemoragia combinată cu tulburările de coagulare.
Alte „calmante” OTC pe care le folosim la om sunt foarte toxice pentru câini - de exemplu, ibuprofenul și acetaminofenul - iar ingestia accidentală a acestor medicamente este cauza principală a otrăvirii la câini.
DC: Care sunt riscurile proprietarilor care utilizează medicamente OTC pentru ameliorarea durerii la câinii artritici?
Dr. Benson: Utilizarea de produse non-veterinare poate duce la intoxicații care pot pune viața în pericol și este o întâmplare frecventă.
DC: Există remedii naturale, cum ar fi vitamine sau suplimente din plante?
Dr. Benson: Utilizarea nutraceuticalelor orale care conțin glucozamină / condroitină a fost eficientă din punct de vedere anecdotic, dar îi lipsește suportul științific. Acesta este în mod similar în cazul extractului de midie cu lipie verde.
Suplimentarea acizilor grași omega-3 este considerată înțeleptă și îmi place linia Nordic Naturals de ulei de ficat de cod pentru animale de companie, dar există, de asemenea, un aliment cu rețetă relativ nou de Hill's, j / d, special conceput pentru a ajuta mobilitatea. Conține niște condroitină și ajută la menținerea unei greutăți sănătoase, dar se concentrează pe asigurarea echilibrului corect al acizilor grași esențiali.
Există mai multe terapii non-medicamentoase care, din nou, pot lipsi ceea ce este considerat sprijin științific greu, dar pe care mulți clinicieni le consideră benefice, inclusiv acupunctura și electroacupunctura, acupresura și stimularea transcutanată a nervului electric. În mod similar, există terapie cu laser și terapie cu unde de șoc.
Terapia cu celule stem este o modalitate relativ nouă, pe care unii clinicieni o consideră utilă în cazuri selectate, dar este un proces chirurgical oarecum costisitor, cu rezultate mixte, deci a crescut oarecum lent.
Ca și în cazul oamenilor, un anumit grad de terapie fizică poate fi util în unele cazuri (activ, exercitarea controlată, inclusiv înotul), iar alte terapii fizice, cum ar fi terapia cu frig și căldură, masaj, fizioterapie pasivă și hidroterapie câștigă popularitate.
Artrita canina: antiinflamatoare naturale pentru calmarea durerii
DC: Ce altceva ar trebui să știe cititorii despre calmarea durerii de artrită pentru câini?
Dr. Benson: Dintre toate lucrurile pe care le puteți face pentru a vă ajuta câinele, menținerea unei greutăți sănătoase trebuie să fie numărul unu pe listă pentru o viață lungă și sănătoasă. Începe de la vasul cu mâncare și borcanul de gustări. Un studiu recent a arătat că câinii care au fost hrăniți cu 25% mai puțin decât omologii lor s-au bucurat în medie cu aproape doi ani mai sănătoși.
Controlul greutății este un aspect atât de important al bolii articulare, încât unii chirurgi ortopedici refuză să opereze pe un câine supraponderal până la apariția unor pierderi în greutate.
DC: Dr. Benson, există vreo ultimă gândire sau recomandări pe care doriți să le faceți cititorilor noștri?
Dr. Benson : Cred că problema este importantă. Știu că am un pic de asta în ultimul meu răspuns, dar este unul dintre acele lucruri care este crucial. Dacă puteți menține un câine la o greutate sănătoasă, merge până acum în rezolvarea oricăror probleme care se ridică mai târziu în viață.
Pare destul de simplu, dar multe persoane au probleme pentru a-și menține câinii la o greutate sănătoasă. Nu sunt sigur dacă câinii cerșesc sau dacă proprietarii nu sunt siguri cu ce să-i hrănească.
Este foarte important să alimentați un aliment de înaltă calitate și să vă hrăniți corespunzător, astfel încât să nu supraalimentați. Cred că unele rase sunt mai predispuse să crească în greutate decât altele. Este greu să păstrezi rase precum Corgis, Pugs și într-o oarecare măsură, Labs într-un interval de greutate bun. Toate sunt predispuse să devină supraponderale. Cu obiceiuri adecvate de hrănire și o cantitate adecvată de exerciții fizice, puteți face cu siguranță.
Unul lucru pe care l-aș atinge din nou este că cred că ideea a fost că pe măsură ce animalele de companie îmbătrânesc, „încetinesc”. Mulți oameni vin în mine și spun „Ei bine, el doar încetinește; este doar vârsta. ”
Cu toate acestea, o mulțime de timp, problema este durerea cronică. Dacă simțiți articulațiile și observați cât de departe se mișcă șoldurile lor, putem să le supunem durerii cronice. Dacă putem aborda o parte din acea durere, calitatea vieții unora dintre aceste animale de companie poate fi crescută exponențial. Este uimitor să vezi uneori.
Știu că proprietarii sunt îngrijorați de administrarea medicamentelor pe perioade lungi, dar îl privesc întotdeauna ca o problemă a calității vieții. Dacă animalul de companie are dureri cronice acum, nu este mai bine să acordați un anumit grad de relaxare din confort?
Majoritatea acestor medicamente sunt foarte sigure. Testăm și încercăm să ne asigurăm că nu există efecte adverse. În general, 99, 9% din aceste medicamente sunt opțiuni de tratament de succes. Cred că este unul dintre acele aspecte în care ori de câte ori ne gândim să îmbătrânim și să încetinesc, deseori există o problemă care poate fi rezolvată.
Este important ca proprietarii să conștientizeze acest lucru și să înțeleagă situația nu este doar faptul că „Rover vrea să stea în colț.” Rover vrea să stea la colț pentru că nu vrea să se ridice la fel de mult ca șoldurile sau coatele. rănit.
Aproape toți acești agenți, cu excepția, probabil, a opioanelor, încetinesc inflamația cronică și procesul distructiv. Inflamația cronică este o modalitate excelentă de a deteriora în continuare țesutul. Când încetinim procesul de inflamație, încetinim daunele.
Over the Counter (OTC) sau medicamente cu prescripție medicală?
Având în vedere dovezile copleșitoare prezentate aici de Dr. Benson, este logic că utilizarea oricărei medicamente OTC pentru ameliorarea durerii pentru artrita la câini trebuie făcută numai la recomandarea unui medic veterinar care poate determina doza corectă corespunzătoare greutății sau poate prescrie o rețetă mai potrivită. medicament.
Cercetarea în medicamente de origine animală - cum ar fi cercetarea în medicamente umane - este în desfășurare și noi tratamente sunt dezvoltate continuu. Luați-vă întotdeauna câinii pentru controale veterinare obișnuite. În calitate de profesionist, medicul veterinar are cea mai bună calificare pentru a monitoriza starea de sănătate a animalului dvs. de companie și pentru a face recomandările adecvate când și dacă este necesar tratamentul durerii.
Răspunsul Dr. Benson la întrebarea cititorului Carol Oding
Recent, Carol Oding a pus următoarele întrebări despre artrita pisicii sale în secțiunea de comentarii ale acestui hub. Iată răspunsul doctorului Benson la întrebarea ei: "Mulțumesc pentru articol. Am o pisică de 11 ani, cu artrită în cot. Am încercat acupunctura, dar îi este atât de frică să nu meargă la veterinar, încât mă întreb dacă stresul nu face asta". nu depășiți ajutorul. Aveți sugestii? "
Răspuns pregătit de Dr. Jules Benson, VP Servicii Veterinare la Petplan Pet Insurance
„Este o întrebare grozavă. Pisicile pot fi clienți duri - nu numai că gradul lor de durere sau disconfort este adesea dificil de judecat, dar ducerea unor pisici la veterinar poate fi o experiență stresantă pentru toți cei implicați. Cred că acest lucru reduce cu adevărat dacă acupunctura ameliorează durerea. În ceea ce privește stresul, atât timp cât animalul de companie nu are nicio boală cardiacă sau respiratorie, dacă vizitele sunt benefice, atunci „stresul” este un compromis echitabil.
Cu acupunctura, în general, mai multe sesiuni sunt garantate pentru a vedea dacă există îmbunătățiri clinice. Evaluarea durerii cu pisicile poate fi dificilă, dar dacă mobilitatea, atitudinea, pofta de mâncare sau orice combinație dintre aceste trei este îmbunătățită după vizitele de acupunctură, acesta este, în general, un semn bun.
Din păcate, există mai puține opțiuni pentru tratarea durerilor ortopedice pe termen lung la pisici decât la câini - medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot fi utilizate, dar prezintă un risc mai mare de complicații. Mulți veterinari au început să folosească produse nutraceutice precum Cosequin și Adequan. Adequan este în special o modalitate de tratament interesantă - administrată ca o injecție regulată, Adequan își propune să scadă inflamația în articulație și să scadă rata oricăror modificări artritice. În timp ce Adequan este autorizat numai pentru câini, tot mai mulți veterinari îl folosesc în siguranță și la feline. Adresați-vă veterinarului pentru mai multe detalii. ”
Resurse
Interviu prin email și urmărire telefonică cu Dr. Jules Benson, Petplan, 12/04/2011
Răspuns prin e-mail la solicitarea mea pentru Dr. Benson pentru a răspunde la întrebările cititorului, 01/09/2012
act de renunțare
Aceste informații medicale veterinare se bazează pe informațiile furnizate în timpul unui interviu telefonic cu un medic veterinar profesionist și calificat. Cu toate acestea, este prevăzut doar în scopuri educaționale. Nu este destinat să înlocuiți sfaturile medicului dumneavoastră veterinar. Caută întotdeauna sfatul medicului veterinar despre sănătatea animalului tău de companie.
Deși aceste informații sunt cercetate și actualizate periodic (sub îndrumarea informațiilor veterinare) în încercarea de a fi în timp util și faptic, nu se oferă nicio garanție că informațiile sunt corecte, complete și / sau actualizate.
Recomandările privind terapeutica, diagnosticul și cele mai bune standarde de practică din industria veterinară și / sau opiniile dintre profesioniști pot diferi sau se pot schimba pe măsură ce tehnologiile și informațiile se schimbă. Nu ar trebui să folosiți acest articol ca unică sursă de informații cu privire la orice problemă de sănătate veterinară sau să încercați să vă autodiagnosticați sau să vă tratați animalele de companie, deoarece informațiile din acest document pot să nu fie adecvate pentru animalul dvs. de companie. Cea mai sigură opțiune pentru tine și animalul tău de companie este să te bazezi pe sfaturile medicului veterinar pentru a diagnostica și recomanda cele mai bune opțiuni de tratament.