Ajutând un câine cu icter acasă

Aflați ce este în neregulă cu câinele dvs

Dacă ați observat că albul ochilor câinelui dvs. s-a îngălbenit, acesta este un lucru de care trebuie să vă îngrijorați și de care trebuie îngrijit imediat. Pielea și/sau mucoasa galbenă înseamnă că câinele dumneavoastră are icter, cunoscut și sub numele de icter, și este un semn că ar putea avea o problemă medicală gravă.

Icterul la câinele dvs. este un simptom, nu o boală și poate avea mai multe cauze, inclusiv boli hepatice, obstrucție hepatică sau o boală de sânge. Înainte de a putea încerca să gestionați simptomele icterului acasă, va trebui să aflați ce este în neregulă cu câinele dvs. Mai jos, veți găsi un ghid cu întrebări frecvente și sfaturi pentru a ajuta un câine cu icter.

Un ghid pentru icter (Icterus) la câini

1. Simptomele icterului la câini
2. Rase de câini care sunt cel mai probabil să dezvolte icter
3. Boli care pot provoca icter la câini
4. Cum testează un medic veterinar când câinele tău are icter
5. Tratamente veterinare pentru icter la câini
6. Ce poți face acasă despre icter
7. Cele mai bune alimente pentru un câine cu icter
8. Poate câinele meu să trăiască cu icter?
9. Ce puteți face dacă nu este disponibil niciun veterinar

1. Simptomele icterului la câini

Când vine vorba de simptome, este posibil să observați că albul ochilor câinelui dvs. este galben și că mucoasele lor (din gură) pot avea, de asemenea, culoare galbenă, în funcție de culoarea inițială a gingiei. Majoritatea câinilor cu icter cauzat de boli hepatice și obstrucție au, de asemenea, simptomele enumerate mai jos.

Simptome cauzate de boli hepatice și obstrucție

• Pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate
• Letargie
• Abdomen umflat și dureros
• Creșterea producției de urină cu o culoare portocalie
• În cazurile de obstrucție, scaunul este palid

Simptome în stadiu tardiv

• Sângerare (deoarece ficatul nu poate produce unii factori de coagulare)
• Abdomen umplut cu lichid
• Semne neurologice (deoarece ficatul nu poate elimina toxinele din sânge)

Simptome cauzate de distrugerea globulelor roșii

• Pierderea poftei de mâncare
• Slăbiciune
• Vărsături
• Gingiile palide (care pot fi mascate de icter)
• Respirație rapidă și superficială
• Intoleranța la exerciții fizice
• Urina portocalie
• Pica (de exemplu, mâncarea de nisip)

2. Rase de câini care sunt cel mai probabil să dezvolte icter

Deși orice rasă de câini poate dezvolta icter secundar unor infecții sau unor tipuri de cancer, aceste rase de câini au, de asemenea, afecțiuni moștenite care îi fac mai predispuși la dezvoltarea afecțiunii:

• Alaskan Malamute (stomatocitoză)
• Basenji (deficit de piruvat kinaza)
• Beagle (deficit de piruvat kinaza)
• Bedlington Terrier (hepatită cronică asociată cu cupru)
• Bichon Frisé (anemie hemolitică mediată imun sau IMHA; șunt portosistemic)
• Chihuahua (hepatită cronică asociată cu cupru)
• Cocker Spaniels (hepatită cronică asociată cu cupru, IMHA)
• Dalmatian (hepatită cronică asociată cu cupru)
• Doberman (hepatită cronică asociată cu cupru)
• Spitz finlandez (IMHA)
• Setter irlandez (IMHA)
• Labrador Retrievers (hepatită cronică asociată cu cupru)
• Pinscher miniatural (IMHA)
• Câine ciobanesc englez vechi (IMHA)
• Pudel (IMHA)
• Scottish Terrier (hepatopatie vacuolară)
• Shar-Pei (amiloidoză hepatică)
• Ciobanesc Shetland (mucocelul vezicii biliare)
• Skye Terrier (hepatită asociată cu cupru)
• Springer Spaniel (deficit de fosfofructokinază)
• West Highland White Terrier (hepatită asociată cu cupru)

3. Boli care pot provoca icter la câini

Icter cauzat de boli hepatice și obstrucție hepatică:

• Cancer la ficat
• Leptospiroza și alte infecții (bacteriene, virale și fungice)
• Pancreatită
• Otrăvire (inclusiv medicamente administrate intenționat, cum ar fi fenobarbital pentru epilepsie, acetaminofen și multe altele)
• Condiții moștenite (de exemplu, asociate cu cupru)
• Hepatită idiopatică (fără cauză cunoscută)
• Traumă severă (cum ar fi a fi lovit de o mașină)

Icter cauzat de distrugerea globulelor roșii:

• Anemia hemolitică mediată imun (IMHA), fie moștenită, fie din lupusul sistemic
• IMHA secundar cancerului, vaccinărilor, medicamentelor și unor infecții
• Hipofosfatemie (fosfor scăzut în sânge)
• Hemoliza microangiopatică (de exemplu, dirofilaria, DIC)
• Ceapă, zinc, plumb și alte toxicități
• Infecție (leptospiroză, Ehrlichia, babesioză și altele)
• Cancer (limfom și alte tipuri de cancer care afectează sângele)
• Deficiențe de sânge moștenite (proeminente la Basenjis, Beagles, English Springer Spaniels și Alaskan Malamutes)
• Transfuzie de sânge incompatibilă

4. Cum testează un medic veterinar dacă câinele tău are icter

Semnele și simptomele clinice pot ajuta un medic veterinar să ajungă la un diagnostic, dar cauzele icterului nu pot fi niciodată decise fără teste. Următoarele teste sunt utilizate în mod obișnuit pentru diagnostic:

• Hemograma completă (CBC): Acest test este adesea primul pas în diagnostic. Când medicul veterinar extrage sânge, el sau ea poate vedea cât de grav este icterul, iar CBC le va spune imediat dacă icterul se datorează bolii hepatice sau distrugerii celulelor sanguine.
• Panel de chimie: Dacă CBC este normal, atunci chimia sângelui este verificată pentru a evalua enzimele hepatice. Raportul dintre enzime poate oferi uneori un diagnostic dacă ficatul este inflamat sau blocat.
• Raze X ale abdomenului și pieptului: Dacă câinele dumneavoastră are cancer, tumorile vor fi uneori vizibile pe o radiografie.
• Ultrasunete: informațiile din ecografie variază foarte mult în funcție de priceperea persoanei care efectuează testul, dar acest tip de imagistică va permite unui veterinar să vadă pancreasul și vezica biliară pentru a afla dacă sunt afectate. Dacă există lichid în abdomen, medicul veterinar poate folosi ultrasunetele pentru a ajuta la atingerea abdomenului pentru o probă de lichid și a o examina.
• Biopsie: Un ac este uneori introdus în ficat, astfel încât celulele care sunt colectate pot fi privite la microscop.Dacă nu se obțin informații, atunci medicul veterinar ar putea sugera o biopsie chirurgicală sub anestezie. Această procedură va aduna informații utile pentru a vă ajuta să vă diagnosticați câinele, dar poate fi riscantă, așa că nu toți câinii au făcut acest lucru. Veterinarul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, o biopsie hepatică ulterioară pentru a vedea cum răspunde câinele dumneavoastră la terapie. Acest lucru poate părea traumatizant, dar este cel mai bun mod de a afla dacă ceea ce faci este eficient.
• Teste diverse: Uneori, cele mai comune tipuri de teste nu oferă suficiente informații pentru a vă trata câinele. Veterinarul dumneavoastră vă poate sugera testarea timpilor de coagulare, efectuarea de teste de hemocultură pentru a căuta o infecție sau testarea titrurilor serice pentru a afla dacă o infecție cauzează îmbolnăvirea câinelui dumneavoastră.

5. Tratamente veterinare pentru icter la câini

Distrugerea globulelor roșii

Când câinele dumneavoastră are icter secundar distrugerii celulelor roșii din sânge, primul tratament pe care îl va face medicul veterinar va fi împotriva bolii primare. Dacă câinele dumneavoastră are ehrlichioză, de exemplu, medicul veterinar vă va trata câinele cu un antibiotic care este eficient împotriva acestei boli transmise de căpușe. Câinelui tău va primi, de asemenea, orice tratament suplimentar în funcție de starea sa clinică.

Boală hepatică cronică

Cu o boală hepatică cronică cauzată de cancer, boala principală va trebui să fie îngrijită înainte ca câinele tău să aibă vreo șansă de supraviețuire. Câinii cu o boală hepatică obstructivă vor trebui diagnosticați și problema lor trebuie tratată.

În cazul bolilor hepatice cronice, medicul veterinar va trata problema principală și poate oferi alte tratamente care vor reduce nivelul de zinc, vor reduce acumularea de fibre, vor opri inflamația în continuare și vor face cainele să se simtă mai bine. Câinele dumneavoastră va fi, de asemenea, tratat cu antioxidanți enumerați în secțiunea privind îngrijirea la domiciliu, precum și alții care pot fi administrați doar ca soluție injectabilă (de exemplu, antibiotice pentru sepsis, diuretice pentru acumularea de lichide, prednison pentru controlul inflamației și altele) .

Medicul veterinar poate trata, de asemenea, acumularea de cupru.Metalul poate fi pus într-o formă astfel încât să poată fi îndepărtat (chelat) din organism sau poate fi administrat un medicament precum zincul pentru a reduce efectele toxice ale cuprului.

6. Ce poți face acasă

Pe lângă tratarea bolii primare care a fost diagnosticată de medicul veterinar, puteți oferi antioxidanți pentru a proteja ficatul. S-a demonstrat că radicalii liberi (din excesul de cupru, leziuni cauzate de medicamente - de exemplu, fenobarbital și similare) provoacă leziuni grave la câinii cu boli hepatice. Antioxidanții previn rănile cauzate de radicalii liberi și sunt ceva pe care îl poți oferi câinelui tău acasă. Antioxidanții precum ciulinul de lapte au fost folosiți în principal în medicina alternativă, dar acum sunt utilizați de medicii veterinari convenționali.

Ciulin de lapte

Această plantă conține aproximativ 60–80% silimarină, un antioxidant puternic și antiinflamator care îmbunătățește funcția hepatică, așa că medicii veterinari holistici o folosesc de mult timp. A fost folosit de oameni cu boli hepatice de peste 2000 de ani, dar experimentele care demonstrează eficacitatea sa au fost făcute doar cu soluția injectabilă. Doza exactă este încă discutabilă, dar au fost raportate răspunsuri folosind doze de la 20 la 50 mg pe kilogram. (În graficul de mai jos, recomand 50 mg pentru fiecare kilogram, dar dacă starea câinelui tău este gravă, medicul veterinar poate dori să încerce o doză mai mare.) O doză toxică nu a fost niciodată raportată cu exactitate, dar dacă câinele tău este foarte bolnav , o doză mai mică ar putea fi o idee bună.

Vitamina E

Un alt antioxidant pe care l-ați putea lua în considerare pentru câinele dvs. este alfa-tocoferolul. Proprietățile sale antioxidante vor proteja membranele celulare și, de asemenea, pot proteja ficatul. Doza maximă pe care am văzut-o folosită este de 400 UI, dar unele literaturi recomandă mai mult atunci când unele boli sunt diagnosticate. (Forma naturală, d-alfa-tocoferol, este mai bună decât forma artificială, deoarece este mai bioactivă.) Nu cunosc vreo cercetare privind dozele mai mari pentru câinii mai mari.

S-adenosil metionină (SAM-e)

Acest antioxidant este prezent în mod natural la câinele dvs., dar va ajuta un câine cu boală hepatică, deoarece se descompune pentru a forma glutation, un produs care ajută metabolismul, previne leziunile hepatice (oxidarea stresului) și chiar protejează celulele roșii din sânge; este util în special pentru câinii cu boli inflamatorii, toxice și metabolice. Poate fi dificil să tratezi câinii mici, deoarece capsulele sunt acoperite și nu sunt menite să fie despicate sau zdrobite. Dacă trebuie să dai câinelui tău SAM-e, încearcă să găsești pastile cât mai aproape de doza zilnică recomandată.

Un cuvânt către înțelept: prudență cu drogurile

Aceste medicamente au fost acceptate doar recent de medicii veterinari convenționali, dar au fost folosite de către practicienii holistici de mult timp. Unii medici veterinari încă nu le vor accepta. Țineți cont de acest lucru, dar discutați opțiunile dvs. cu medicul veterinar supervizor înainte de a introduce un nou supliment sau remediu în dieta câinelui dumneavoastră. Unele doze menționate mai jos sunt încă controversate.

(Aceste doze sunt încă controversate)

GreutateCiulin de lapteVitamina ELa fel

10 lire sterline

500 mg

100 UI

100 mg

20 de lire sterline

1000 mg

150 UI

200 mg

30 de livre

1500 mg

200 UI

300 mg

40 de lire sterline

2000 mg

250 UI

400 mg

50 de lire sterline

2500 mg

300 UI

500 mg

100 de lire sterline

5000 mg

400 UI

1000 mg

Zinc

Dacă câinele tău a fost diagnosticat cu o boală hepatică asociată cu acumularea de cupru, zincul este una dintre cele mai bune metode de tratament. Deși zincul protejează și ficatul în alte moduri și este disponibil în multe combinații de medicamente (cum ar fi ciulinul de lapte), nu cred că ar trebui utilizat decât dacă câinele dvs. a fost diagnosticat de un medic veterinar. Adesea provoacă vărsături ca efect secundar și doza trebuie înțărcată atunci când devine eficientă pentru a preveni otrăvirea câinelui de zinc.

Alte posibile remedii la domiciliu

• Vitamine din complexul B: Câinii pot avea deficit de vitamine B (cum ar fi B6 și B12). Este o idee bună să oferiți acest supliment cu antioxidanți.
• Turmericul: Acesta este un tratament ayurvedic și s-a demonstrat în studii că funcționează ca un antioxidant și antiinflamator. Din păcate, unele studii au arătat că acest compus poate agrava problemele hepatice. Recomandările de doză variază foarte mult, dar aproximativ o linguriță pentru un câine mare este recomandarea medie.
• Anghinare: frunzele acestei plante pot ajuta la metabolismul ficatului. Este disponibil în unele pastile de „cură pentru ficat” atunci când este amestecat cu ciulin de lapte și zinc.
• Păpădia: O altă plantă care poate ajuta la funcționarea ficatului, frunza de păpădie este cunoscută că suprimă acumularea de grăsime în ficat.
• Diverse: Carnitina, metionina și sulfatul de natriu au fost, de asemenea, recomandate de unii practicieni.

7. Cele mai bune alimente pentru un câine cu icter

Modificările dietetice nu vor vindeca câinele tău, dar îi vor permite să se recupereze în unele cazuri. „Dieta hepatică” este menită să mențină câinele puternic în timpul bolii sale, oferind în același timp cât mai puțin stres posibil ficatului. Acasă puteți oferi mese mici de aproximativ cinci ori pe zi și puteți pregăti dieta conform acestor sugestii:

• Proteine: Când vine vorba de o sursă de proteine, puiul slab este bine, deoarece are un conținut scăzut de cupru. Ouăle sunt grozave și poți oferi și câinelui tău pește. Brânza de vaci și iaurtul sunt, de asemenea, surse bune de proteine, atâta timp cât nu au sare adăugată. Nu dați carne grasă, organe (ficat de vită, rinichi etc.), carne de porc, rață sau somon.
• Fibre: sursele de fibre solubile, cum ar fi fulgii de ovăz, ajută la eliminarea amoniacului din sistemul câinelui, astfel încât ficatul acestuia va trebui să lucreze puțin mai puțin. Câinilor mei le place și dovleacul, o altă sursă bună de fibre. Pentru a-i încuraja să-l mănânce, îl puteți amesteca împreună cu sursa de proteine.
• Ulei de pește: adăugați o doză de ulei de pește sau ulei de somon la mesele câinelui dvs. Aceste uleiuri sunt bogate în acizi grași omega-3 și pot ajuta la reducerea inflamației din ficat.
• Ulei de nucă de cocos: Acest ulei oferă grăsime sub formă de trigliceride cu lanț mediu și poate scuti ficatul de ceva muncă în procesare.Uleiul de cocos poate oferi, de asemenea, efecte antibacteriene și antivirale care vă pot ajuta câinele. Pentru cele mai bune rezultate, recomand întotdeauna uleiul de cocos virgin presat la rece. (Oferiți aproximativ o lingură de ulei de cocos virgin în fiecare zi pentru un câine de talie medie.)
• Fructe: Papaya este gustoasă și oferă calorii suplimentare fără a stresa ficatul. Totuși, dacă câinele tău nu a mâncat acest fruct înainte, ar trebui să te asiguri că îl hrănești manual și că îi place gustul.

Exemplu de dietă pentru un câine cu icter

De obicei, recomand clientului să pregătească mâncarea de cel puțin două ori pe săptămână. Aflați aproximativ cât veți avea nevoie în funcție de greutatea câinelui dvs. Faceți dieta puțin diferită de fiecare dată, astfel încât câinele dvs. să rămână interesat. Un exemplu de dietă tipică amestecată într-un blender ar putea fi:

• 2 oua
• 2 piept de pui
• Brânză de vaci pentru a umple blenderul până la jumătate (dacă blenderul are 1,8 litri, umpleți-l până la aproape 900 de mililitri)
• Fulgi de ovăz (umpleți blenderul până la aproximativ 1,4 litri)
• Papaya (aproximativ 1/2 dintr-un fruct mic)
• Dovleac, fiert (umple blenderul până la 1,8 litri)
• Adăugați cantitatea corectă de ulei de somon în funcție de câte zile va consuma câinele dvs. această dietă (pe baza greutății sale)
• Amestecați acest amestec și hrăniți-vă câinele cu cantitatea corectă de aproximativ cinci ori pe zi. NU adăugați sare.

Cât de mult să-ți hrănești câinele

Câinii trebuie să mănânce cel puțin 2% din greutatea corporală în fiecare zi pentru a rămâne sănătoși. Cantitatea pe care o hrănești în fiecare zi se bazează pe greutatea lui sănătoasă. Deci, dacă câinele tău avea 20 de lire sterline înainte de a se îmbolnăvi, dă-i aproximativ 6 sau 7 uncii. (Puteți cântări numărul corect de linguri pe cântarul dumneavoastră de bucătărie și de atunci veți ști să dați acel număr de linguri pe zi de hrănire.)

Monitorizați greutatea câinelui dvs. cât mai des posibil, iar dacă câinele dvs. nu se menține sau nu crește în greutate, sau dacă îi este foame chiar și după ce a fost hrănit, trebuie să măriți puțin dimensiunea porției. Încearcă să mai dai câteva uncii și apoi vezi cum răspunde câinele tău.

Ce zici de consultarea unui nutriționist veterinar?

Dacă cineva îți spune că nu ești nutriționist veterinar și nu poți pregăti masa câinelui tău acasă, se înșală. Nu încercați să pregătiți o dietă care să îndeplinească standardele AAFCO și să ofere 100% din cerințele zilnice ale câinelui dvs. în fiecare masă. Îți poți oferi câinelui tău bolnav o masă mult mai bună și mai sănătoasă decât poate obține el sau ea în orice mâncare conservată.

8. Poate câinele meu să trăiască cu icter?

Dacă câinele dumneavoastră are icter secundar distrugerii celulelor roșii din sânge, prognosticul este de obicei bun atâta timp cât boala primară poate fi tratată. Cu o problemă precum IMHA, totuși, aproximativ o treime dintre câini cedează bolii. Când câinele tău durează peste primele câteva săptămâni, există o mulțime de terapii pe termen lung care pot fi încercate și șansa de supraviețuire este mult mai bună.

Cu o problemă hepatică, prognosticul variază și mai mult. Unele boli sunt tratabile, dar atunci când un câine are cancer la ficat sau hepatită cronică severă, tot ce poți face este să-l faci să se simtă mai confortabil. De asemenea, cu orice boală, stadiul la care a progresat deteriorarea este semnificativ. Până când mulți oameni își duc câinii la veterinar, pot apărea semne severe de insuficiență hepatică cronică, iar șansele de a reuși sunt reduse. Câinii pot trăi doar câteva luni, iar cu majoritatea tratamentelor, cel mai mult ar trebui să sperați este de câțiva ani.

La om, hepatita cronică ar fi tratată cu un transplant de ficat. Fără un ficat funcțional, tratamentul poate face câinele să se simtă mai bine, dar el sau ea poate să nu trăiască mult.

9. Ce poți face dacă nu este disponibil niciun veterinar

Unii proprietari de câini au acces la internet, dar nu un veterinar. Acești oameni s-ar putea afla în locații îndepărtate cu conexiuni prin satelit și nu au cum să-și ducă câinele la un veterinar în cea mai apropiată zonă urbană. Dacă nu vă aflați într-o zonă izolată și doriți doar să economisiți bani la un examen și teste de laborator, vă voi spune că de obicei nu va funcționa. Majoritatea câinilor care sunt tratați fără un diagnostic vor muri.

Totuși, dacă nu vă puteți duce câinele la veterinar, singura modalitate de a-l trata este stilul „puscă”. Treceți prin simptomele clinice de mai sus și vedeți dacă câinele dumneavoastră prezintă vreo boală specifică. Dacă nu, tratați-le cu un antiinflamator, un antibiotic care este de obicei eficient împotriva bolilor transmise de căpușe, antioxidanții enumerați mai sus și o dietă care limitează stresul asupra ficatului.

Antiinflamatoarele și antibioticele sunt disponibile la magazinele de furaje din unele țări. Antioxidanții pe care îi folosiți ar trebui să fie ciulinul de lapte (recomandările privind dozele variază, dar 100 mg/kg pare o recomandare comună), vitamina E (care poate fi administrată până la 15 UI pentru fiecare kilogram din greutatea câinelui în fiecare zi) și S. -adenosilmetionina sau SAM-e (aproximativ 20 mg/kg pe zi).

Important

Dacă câinele dvs. a fost otrăvit, are vezica biliară ruptă sau are cancer, aceste tratamente nu vor fi eficiente.

Resurse

• Etienne Côté DVM. Icterus, consilier clinic veterinar, câini și pisici, ediția a 2-a. Elsevier, 2011.
• Jean-Michel Vandeweerd, Carole Cambier, Pascal Gustin. Nutraceutice pentru boala ficatului canin: evaluarea dovezilor. Veterinar Clin Small Anim 43, 1171–1179.
• Kern, Zahary. Anemia hemolitică mediată imun: tratarea pisicilor și a câinilor cu o boală complexă. 2019.
• Norton RD, Lenox CE, Manino P, Vulgamott JC. Considerații nutriționale pentru câini și pisici cu boală hepatică. Journal of the American Animal Hospital Association, 2016 ianuarie-feb; 52.
• Sechi, S., Fiore, F., Chiavolelli, F., Dimauro, C., Nudda, A. și Cocco, R. Stresul oxidativ și suplimentele alimentare cu antioxidanți la câinii de terapie. Jurnal canadian de cercetare veterinară, 81, 206–216.
• Swann JW, Skelly BJ. Revizuirea sistematică a factorilor de prognostic ai mortalității la câinii cu anemie hemolitică mediată imun. Jurnalul de Medicină Internă Veterinară 2015; 29:7–13.
• Tams, TR,. Managementul bolilor hepatice la câini și pisici.Practică veterinară modernă, 1984, ianuarie. 65:19–22.
• Webster CRL. Istoricul, semnele clinice și constatările fizice în boala hepatobiliară. Ettinger SJ, Feldman EC, editori: Manual de medicină internă veterinară, ediția a 7-a, St Louis, 2010, Saunders Elsevier, pp 1612–1626.

Acest articol este exact și adevărat după cunoștințele autorului. Nu este menit să înlocuiască diagnosticul, prognosticul, tratamentul, prescripția sau sfatul formal și individualizat din partea unui medic veterinar. Animalele care prezintă semne și simptome de suferință trebuie văzute imediat de un medic veterinar.