Detectarea etapelor precoce ale bolii renale la câinii vârstnici
Diagnosticul bolii cronice a rinichilor la câinii vârstnici
Unul dintre primele semne de insuficiență renală la câinii în vârstă este consumul crescut. Această sete crescută, cunoscută medical sub numele de polidipsie, este adesea inexplicabilă - vremea nu este prea caldă, câinele nu s-a exercitat, câinele nu a mâncat alimente care declanșează setea și nici nu este pe medicamente care cresc consumul.
Această creștere este declanșată de senzori speciali din creier. Atunci când produsele din deșeuri se acumulează în corpul câinelui, senzorii realizează practic că sângele câinelui este prea concentrat. Acest lucru determină câinele să bea mai mult. Deoarece ceea ce intră trebuie să iasă, în curând consumul excesiv se va transforma în urinare crescută (poliurie), sau mai rău, eliminând noaptea sau udând patul.
La un câine sănătos, rinichii ajută la filtrarea toxinelor, eliminându-le din fluxul sanguin și aruncându-le în urină. Atunci când rinichii nu funcționează corect, nu pot îndeplini aceste sarcini bine, iar urina rezultată este foarte diluată, deoarece rinichii nu elimină toxinele și deșeurile din organism așa cum se presupune. Când se întâmplă acest lucru, toxinele se acumulează și organismul reacționează cu vărsături și diaree în efortul de a elimina aceste toxine.
La câini, boala renală este adesea parte a procesului de îmbătrânire. Într-adevăr, de multe ori se crede că este rezultatul uzurii țesuturilor renale în timp. La câinii mici, semne precoce de insuficiență renală pot fi observate în jurul vârstei de 10 - 14 ani; întrucât, la câinii mai mari, aceștia pot deveni vizibili încă de la șapte ani.
Știați?
De-a lungul vieții lor, 1 din 10 câini vor dezvolta boli renale cronice.
Problemele cu testele de rinichi de rutină la câini
Când ați văzut medicul veterinar, în primul rând, diagnosticul include o analiză de urină și analize de sânge pentru a determina produsele reziduale din sânge.
Testul de urină cuprinde adesea o măsurare de gravitate specifică a urinei (USG) în care este testată concentrația urinei. În insuficiența renală, citirea va dezvălui urina diluată cu o gravitate apropiată de apa distilată.
- Masurarea normala a gravitatiei specifice a unui caine variaza intre SpG: 1.020 la 1.040
- Un câine cu insuficiență renală va avea un SPG de aproximativ 1.008 până la 1.012
O gravitate scăzută a urinei este unul dintre primele semne de insuficiență renală, ceea ce sugerează că aproximativ două treimi (67%) din funcția renală au fost afectate. În plus, un test de urină poate arăta o creștere a proteinei în urină, care poate fi, de asemenea, sugestivă pentru scăderea funcției renale.
Testul de sânge privește nivelul de azot al ureei din sânge (BUN) și nivelul creatininei.
- La câinii normali, nivelul BUN este mai rar mai mare de 25 până la 30 mg / dL. Câinii cu insuficiență renală, în schimb, au adesea niveluri de BUN de 90mg / dL sau mai mult.
- Creatinina la câinii normali este de obicei mai mică de 1, 0 mg / dL, dar la câinii cu probleme renale pot crește până la peste 8 mg / dL.
Când un câine prezintă o greutate specifică scăzută și un nivel ridicat de BUN și creatinină, se suspectează că aproximativ trei sferturi (75%) din funcția renală este compromisă. Greutatea specifică scăzută, nivelurile ridicate de BUN și creatinină și nivelurile ridicate de fosfor indică o insuficiență renală severă, cu aproximativ 83 până la 87% din insuficiența funcției renale.
Problema cu diagnosticarea problemelor renale la câini este că, de cele mai multe ori, câinii prezintă simptome doar după ce 75% dintre rinichi au fost deteriorate și indicii despre funcționarea defectuoasă a acestui organ apar doar după ce lezarea a fost făcută. Conform VCA Animal Hospital, un câine cu funcție renală marginală poate prezenta niveluri normale de BUN și creatinină (singurul semn poate fi urina cu o gravitate specifică scăzută), dar ar trebui să apară un atac major asupra rinichilor, cum ar fi în cazul intervenției chirurgicale sau boala, insuficiența renală poate avea loc și trimite valorile testelor de sânge mai rapid. Detectarea precoce a bolilor renale de câine este dificilă, însă, din fericire, există câteva opțiuni inovatoare în curs de desfășurare.
Teste pentru detectarea timpurie
Detectarea precoce a bolii renale este foarte utilă deoarece în cele mai timpurii stadii ale acesteia, deteriorarea rinichilor poate fi inversată. Problema detectării precoce este că câinii nu prezintă semne până când rinichii nu sunt deja compromiși.
Un test inovator este testul de urină ERD-Screen ™ de la Heska Corporation. Acest test este capabil să detecteze albumină în urină de 30 de ori mai bine decât manevrele obișnuite și înainte de apariția problemelor BUN / Creatinină. La om, s-a descoperit că cantități mici de albumină (microalbuminurie) în urină erau predictori de încredere ai problemelor iminente. Același fenomen a fost detectat la câini, ceea ce a dus la crearea testului de ecran ERD de către Heska. Testul este un test simplu de 5 minute în spital
Un alt test inovator este testul SDMA realizat de IIDEXX capabil să detecteze stadiile incipiente ale bolilor renale luni sau chiar cu ani mai devreme decât testele tradiționale. Cunoscut și sub denumirea de "dimetilarginină simetrică", acest test se bazează pe scoruri, iar o creștere persistentă a SDMA peste 14 pg / dL sugerează o funcție renală redusă. Conform unui articol al DVM360, reprezentanții IDEXX susțin că SDMA este un biomarker care este foarte specific pentru afectarea rinichilor și afectarea renală care poate afecta doar 25 până la 40% din rinichi. IDEXX oferă acest test gratuit în profilurile de chimie de rutină.
După cum s-a văzut, aceste teste inovatoare pot fi de mare ajutor în detectarea stadiilor timpurii ale bolii renale înainte de apariția simptomelor. Odată cu detectarea timpurie, pot exista șanse mai mari de recunoaștere a problemelor și de acordare a unui prognostic mai bun. Pentru un ghid privind clasificarea leziunilor renale acute la câini și pisici, vizitați site-ul web al Societății Internaționale de Interes Renal.