Sindromul Cushing la câini

Contactează autorul

Ce este sindromul Cushing?

Sindromul sau boala Cushing este o afecțiune care afectează oameni și animale de companie, în care există o supraproducție de hormoni steroizi. Aceasta poate fi fie un rezultat al glandei pituitare care face producția crescută, fie a glandei suprarenale cauzând supraestimularea și producerea hormonului. În ultimul caz, de multe ori există o tumoră asociată cu afecțiunea. În termenii profanului, Cushing este prea mult cortizol fabricat în organism. Cortizolul ne afectează capacitatea de a răspunde la stres, ne ajută să combatem infecțiile și menține glicemia în control. La fel face și la câinii noștri.

Aproximativ 80% din Cushing la câini rezultă din soiul hipofizar, iar mijloacele nechirurgicale sunt utilizate pentru a trata boala. Deoarece tratamentele orale pot fi utilizate pentru a trata boala, de obicei nu se efectuează teste mai invazive pentru a distinge dacă boala este sau nu cauzată de glanda suprarenală versus glanda hipofiză.

Cu toate acestea, dacă este clar că o tumoră suprarenală este responsabilă pentru simptome, atunci operația poate fi o opțiune viabilă. De asemenea, radiația poate fi luată în considerare dacă există o tumoare și se găsește. Radioterapia este folosită pentru a micsora dimensiunea tumorilor, însă nu pentru a le vindeca sau a le distruge.

Prevalența sindromului Cushing la câini

• Se pare că nu există nicio corelație a sindromului Cushing între anumite rase de câini.
• Vârsta medie de detecție este de 6–7 ani.
• Poate fi detectat la vârsta de 2 ani și la vârsta de 16 ani.
• De asemenea, bărbați față de femei nu prezintă nicio corelație. Nu există o predominanță în ceea ce privește sexul în contractarea bolii.
• Aproximativ 80% din cazuri se datorează unei tumori hipofizare sau unei supraproducții a soiului hipofizar al hormonului ACTH.
• Aproximativ 20% se datorează soiului glandei suprarenale.

Simptomele lui Cushing la câini

• Consum crescut de apă (polidipsie)
• Frecvența urinării (poliurie)
• Aproximativ 80% dintre animalele cu boală au apetit crescut (polifagie)
• Mărirea abdomenului la 80% dintre câini (aspect potbelly)
• Căderea părului - între 50% și 90% dintre câini au de obicei acest simptom
• Pielea subțire sau lentă pentru vindecare - unul dintre cele mai frecvente simptome prezentante
• Gâfâie excesivă
• Oboseala sau lipsa de listă
• Infecții urinare recurente
• Pierderea capacității de reproducere
• Acnee sau pustule

Diagnosticarea sindromului Cushing

La fel ca oamenii care sunt suspectați de sindromul Cushing, testele de sânge sunt prima linie de diagnostic. De obicei, testele includ un număr complet de sânge (CBC), o analiză de urină și un grup metabolic sau chimie a sângelui.

Trebuie menționat că nu există doar un singur test care este utilizat în mod special pentru diagnosticarea bolii Cushing. Diagnosticul se face de obicei pe baza mai multor teste, iar istoricul de sănătate și simptomatologia generală pe care le prezintă câinele.

Cele mai frecvente trei teste de screening care sunt utilizate în continuare ar include un raport de cortizol urinar la creatinină, un test de suprimare a dexametazonei cu doze mici și o ecografie.

Raportul cortizol / creatinină este de obicei trimis în laboratoare speciale și, deși, dacă anormale pot fi diagnostice, alte cauze pot da un rezultat care nu este normal.

Testul de suprimare a dexametazonei la 90% dintre câinii cu Cushing nu va arăta scăderea nivelului de cortizol la 8 ore după administrare, în timp ce câinii normali vor prezenta o scădere marcată a nivelului cortizolului.

O ecografie abdominală arată organe abdominale canine și poate detecta dacă una sau ambele glande suprarenale sunt mărite sau dacă o tumoră este prezentă pe o parte. De asemenea, poate detecta dacă există metastaze la alte organe dintr-o tumoră.

Un test de stimulare ACTH poate fi, de asemenea, utilizat pentru a distinge între boala bazată pe hipofiză și glanda suprarenală Cushing. Este, de asemenea, utilizat pentru a evalua eficacitatea tratamentului, odată început înlocuirea.

Tratament canin cu sindromul Cushing

Dacă un câine are sindromul Cushing care este determinat să se datoreze unei tumori primare a glandei suprarenale, chirurgia ar putea fi o opțiune. Cu toate acestea, rețineți că, dacă este răspândit la alte organe, va face relativ puțin pentru a prelungi viața și medicamentele pot fi cea mai bună opțiune.

Chiar dacă tumora nu s-a răspândit la alte organe, este foarte posibil să reapară din nou, medierea afecțiunii cu medicamente este încă o opțiune relativ convenabilă, precum și mai rentabilă. Este întotdeauna cel mai bine să luați în considerare și vârsta câinelui dvs., iar dacă riscurile chirurgicale depășesc orice beneficii potențiale, opțiunile de medicamente ar fi întotdeauna mai bune și mai puțin stresante pentru animalul dvs. de companie.

Cel mai frecvent medicament este trilostanul (Vetoryl). Mitotanul (Lysodren) este un medicament mai vechi pe care medicii veterinari nu-l folosesc la fel de mult. Aceasta provoacă multe efecte secundare, dar poate costa mai puțin.

Vetoryl a fost aprobat de FDA în 2008. Este singurul medicament aprobat pentru a trata ambele tipuri de Cushing la câini, hipofize și suprarenale dependente. Acționează prin oprirea producției de cortizol în glandele suprarenale. Nu trebuie administrat unui câine care alăptează, are boli de ficat sau rinichi sau este tratat pentru boli de inimă de un fel.

Medicamentul poate avea reacții adverse la letargie, diaree, vărsături și lipsa poftei de mâncare. La fel ca în cazul oricărui medicament, poate avea efecte secundare grave și letale, cum ar fi colapsul total, deshidratarea severă sau epuizarea electroliților, diaree sângeroasă și alte consecințe fatale.

Un alt medicament, Anipryl (selegilina), este un medicament aprobat de FDA care poate trata sindromul Cushing la câini, dar este utilizat doar pentru a trata varietatea necomplicată, care depinde de hipofiza de Cushing.

Dacă se utilizează medicamente, este necesară monitorizarea constantă. Câinele are nevoie de controale periodice și analize de sânge pentru a vă asigura că tratamentul funcționează.

Sindromul cushing iatrogenic

Un alt tip de boală Cushing se numește iatrogen, ceea ce înseamnă că este cauzată de altceva.

Acordarea de steroizi cu doze mari pentru câine pentru alte afecțiuni cum ar fi artrita inflamatorie sau alte afecțiuni medicale poate produce ulterior sindromul Cushing. Opțiunile de tratament în acest caz, de obicei, implică scăderea treptată a steroizilor pentru a reduce speranța sindromului Cushing.

Ce se întâmplă dacă nu tratez sindromul Cushing de câine?

Aproximativ 100.000 de câini sunt diagnosticați cu Cushing. În general vorbind, un câine cu sindromul Cushing va trăi aproximativ atâta timp cât nu va fi tratat pentru boală. De obicei, nu prelungește durata de viață a câinelui.

Cu toate acestea, în funcție de simptomele, desigur, poate fi de preferat să se trateze câinele dacă simptomele sunt destul de severe, cum ar fi accidente urinare constante, cădere extremă de păr, oboseală etc.

Ca în toate bolile animalelor de companie, noi, ca îngrijitori ai oamenilor, trebuie să decidem dacă tratamentul depășește cu mult beneficiile pentru animalele noastre iubite și dacă este posibil din punct de vedere financiar să încercăm să le prelungim viața sau să le amelioreze simptomele. Uneori, tratamentele pot produce, de asemenea, mai multe probleme decât simpla acceptare a rezultatului stării medicale a animalului de companie și permițându-le să trăiască timpul rămas fără complicații.

Două fețe ale monedei

Opusul polar al sindromului Cushing este boala Addison. Acest lucru se produce atunci când există hipoxadrenocorticism mai degrabă decât hiperadrenocorticism. Nu există suficientă secreție de corticosteroizi din glanda suprarenală și pot exista simptome similare cu cele ale lui Cushing, cu excepția faptului că simptomele sunt de obicei mult mai grave.

Simptomele pot include, de asemenea, vărsături, diaree, scădere în greutate, scuturare, temperatură scăzută, slăbiciune, deshidratare, fecale sângeroase și dureri în abdomen. Kodi (frumosul coleg de la începutul acestui articol) suferea de această boală și a fost diagnosticată cu ea la 5 ani, când a intrat în colaps aproape din senin.

El a fost tratat cu steroizi cu doze mari prin injecție și sub formă de pilule și a trebuit să fie monitorizat constant. Ni s-a spus că, cel mai probabil, va răspunde dacă va face și se va descurca foarte bine, dar va experimenta un declin foarte rapid, odată ce corpul său nu va mai putea absorbi steroizii pe care îi înlocuiam.

A trăit încă 5 ani, așa că în cazul lui, cred că tratamentul a meritat. Cu toate acestea, a făcut literalmente tanc peste noapte și a intrat într-un colaps total, ceea ce a fost foarte dureros să trăim pentru noi.

Diete pentru Cushing în câini

Unele dintre abordările dietetice recomandate pentru un câine cu Cushing includ:

• Dieta cu conținut scăzut de grăsimi - stând departe de produsele de pește cu conținut ridicat de grăsimi etc., deoarece câinii au de obicei apetit crescut și pot avea o retenție de lichid suplimentară
• Diete bogate în alimente care conțin potasiu
• Dietele cu conținut scăzut de fibre, întrucât este mai greu pentru acești câini să digere alimente - mărunțirea legumelor și fructelor este o modalitate bună de a le oferi fibre, dar păstrarea la un nivel scăzut
• Alimentele naturale - mențineți-vă o dietă cât mai naturală pe care vă puteți permite sau chiar să o faceți propriul aliment pentru animalul dvs. de companie - cu cât mai puțini aditivi și conservanți cu atât mai bine
• Diete crude - unii veterinari și crescători recomandă o dietă brută, deoarece acestea mențin nivelurile scăzute de sodiu, fibre și carbohidrați

Este interesant de menționat că sindromul Cushing este în creștere la câini.

Sindromul Cushing la alte animale

Vei găsi o anumită incidență a sindromului Cushing la următoarele animale:

• Cai
• Pisici
• porcușori de Guineea
• păsări
• Oamenii - mai des!

La pisici, este destul de rar și la cai. Orice animal care are glandele suprarenale ar putea dezvolta sindromul Cushing, deși este din nou, foarte frecvent la câini, se pare decât la alte specii de animale.