Tot ce trebuie să știți despre accidentele cerebrovasculare (accidentele vasculare cerebrale) la câini

Câinele tău a avut un accident vascular cerebral?

Termenul „accident vascular cerebral”, atunci când este folosit în legătură cu câini, se referă în general la un accident vascular (uneori un accident cerebrovascular sau CVA) care a avut loc în organism și a afectat creierul.

Timp de mulți ani, veterinarii au crezut că accidentele vasculare cerebrale la câini sunt rare, dar progresele recente în medicina veterinară au schimbat această perspectivă și acum începem să învățăm cât de comune sunt cu adevărat accidentele vasculare cerebrale canine.

Cuvântul „accident vascular cerebral” este uneori folosit greșit pentru a se aplica condițiilor care nu sunt CVA, iar acest lucru poate provoca confuzie proprietarilor de animale de companie. Înțelegerea ce este și ce nu este un accident vascular cerebral și cum afectează el câinii, ne ajută să știm cum să tratăm animalele noastre iubite și să le îmbunătățim șansele de supraviețuire.

Cercetările sunt încă în desfășurare pentru a înțelege ce cauzează AVC și cum să le tratezi cel mai bine la câini. Mai sunt multe de învățat despre această afecțiune, dar vestea bună este că un CVA nu este sfârșitul lumii pentru câinele tău și mulți se recuperează bine de la ele.

De fapt, AVC minore pot trece neobservate, deoarece semnele pot fi extrem de subtile și câinele se recuperează fără tratament veterinar.

Ce este un accident cerebrovascular?

Când un câine are un CVA, înseamnă că s-a întâmplat ceva care afectează funcționarea normală a creierului. Există două moduri principale în care acest lucru se poate întâmpla, fie că există o obstrucție a unui vas de sânge (de obicei cauzată de un cheag), fie un vas de sânge din creier se sparge și sângerează, provocând o hemoragie.

Când se întâmplă oricare dintre aceste lucruri, fluxul de oxigen și nutrienți către creier este împiedicat și celulele creierului încep să moară. Acest lucru are ca rezultat leziuni ale creierului și simptome vizibile ale unui accident vascular cerebral.

La oameni, 85% dintre accidente vasculare cerebrale sunt ischemice, ceea ce înseamnă că sunt cauzate de un cheag care împiedică sângele să circule corect. Doar 15% dintre accidente vasculare cerebrale sunt hemoragice, adică sunt cauzate de sângerarea vaselor de sânge. Nu avem încă suficiente cercetări pentru a indica dacă există cifre similare pentru câini, dar ar părea o posibilitate probabilă.

Severitatea unui accident vascular cerebral depinde de cât timp este întrerupt fluxul sanguin. Când alimentarea cu sânge este oprită doar pentru scurt timp, daunele nu sunt atât de grave. Recuperarea este rapidă atât la oameni, cât și la câini. Acesta este cunoscut sub numele de AIT (atac ischemic tranzitoriu) sau mini-accident vascular cerebral. Deși incidența AIT la câini nu a fost studiată, deoarece simptomele sunt ușoare și adesea nu sunt observate sau confundate de către proprietari cu altceva, unii veterinari consideră că acestea apar la canini.

În cazurile în care fluxul de sânge către creier este întrerupt pentru mai mult timp, simptomele unui accident vascular cerebral sunt mai severe și pot duce la paralizie sau întoarcerea în cerc.

Odată cu progresele tehnologice, în special imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), acum este posibil să identificăm cu certitudine când un câine a suferit un accident vascular cerebral, zona creierului afectată și severitatea.

Depistarea simptomelor

În timp ce la oameni simptomele unui accident vascular cerebral sunt adesea dramatice, la câini pot fi subtile și pot fi trecute cu vederea sau confuze pentru altceva.

Simptomele comune includ:

• înclinare a capului
• lipsa poftei de mâncare (cauzată de senzația de greață)
• pierderea echilibrului
• dezorientare
• pierderea vederii (posibil doar pe o parte)
• mergând în cerc
• ochii trecând dintr-o parte în alta
• modificări comportamentale (tehnite, căutarea atenției, agresivitate)
• pierderea antrenamentului de bază care ar putea include incontinență
• dificultăți de a învăța lucruri noi sau de a se concentra asupra unei sarcini (cel mai vizibil la câinii care concurează într-un sport pentru câini care necesită dresaj regulat)
• părând „depărtat” sau năucit
• târând un picior din spate sau șchiopătând pe un picior din față
• paralizie
• convulsii

Tipul de simptome pe care le va afișa un câine după ce a suferit un AVC depinde în mare măsură de severitatea accidentului vascular cerebral, de ce l-a cauzat și de locul în care apare în creier. Mulți stăpâni își dau seama că animalul lor de companie nu se simte bine decât atunci când suferă un accident vascular cerebral sever cu simptome dramatice, cum ar fi convulsii și paralizie. Ei își pot aminti mai târziu că animalul lor a avut alte simptome mai ușoare de accident vascular cerebral înainte de acest incident, despre care la momentul respectiv nu și-au dat seama că era semnificativ sau asociat cu îmbătrânirea naturală a animalului lor de companie.

Simptomele CVA sunt adesea confundate cu boala vestibulară, care provoacă un număr de aceleași simptome (înclinarea capului, pierderea echilibrului, întoarcerea în cerc). Sistemul vestibular este responsabil de echilibru și este localizat în creier și urechea internă și medie.

În mod confuz, un CVA poate declanșa de fapt o problemă vestibulară dacă afectează porțiunea creierului asociată cu sistemul vestibular. Uneori, boala vestibulară este denumită un accident vascular cerebral canin, ceea ce este incorect. Boala vestibulară poate apărea din cauza unei infecții a urechii, a unui traumatism cranian, a unei tumori sau, uneori, fără un motiv evident. În general, se auto-rezolvă fără tratament și nu este fatal, deși poate fi un indiciu al altceva care ar putea limita viața.

În schimb, AVC-urile sunt mai grave, deoarece fără tratament se pot agrava progresiv și pot duce la moartea câinelui.

Alte afecțiuni care pot fi confundate cu AVC din cauza simptomelor sunt problemele coloanei vertebrale (tragerea piciorului din spate), artrita sau entorsa musculară (schiopătarea piciorului din față), epilepsia (convulsii, modificări de comportament, dezorientare) și otrăvirea cu ceva toxic.

Doar un veterinar poate determina dacă un câine a suferit cu adevărat un AVC, deoarece acest lucru necesită teste specifice nu numai pentru a exclude alte afecțiuni, ci și pentru a identifica locul unde a avut loc accidentul vascular cerebral în creier.

Cum este diagnosticat un CVA?

Deoarece simptomele unui CVA pot imita multe alte afecțiuni, este important să solicitați imediat sfatul medicului veterinar dacă bănuiți că câinele dvs. a avut un accident vascular cerebral. Diagnosticul depinde parțial de excluderea altor posibile boli înainte ca câinele dumneavoastră să fie confirmat ca având un accident vascular cerebral. Se prelevează probe de sânge și urină pentru a verifica condițiile de bază.

Ocazional, în funcție de tipul de accident vascular cerebral, este posibil să se vadă dovezi pentru acesta în timpul unui examen fizic. De exemplu, într-un accident vascular cerebral hemoragic în care un vas de sânge a izbucnit și a sângerat în creier, poate fi capabil să vadă dovezi în acest sens dacă sângele a hemoragiat în spatele ochiului provocând orbire temporară.

Din păcate, pentru majoritatea cazurilor de accident vascular cerebral, singura modalitate fiabilă de a confirma apariția unui CVA este utilizarea unui aparat RMN pentru a scana creierul. Cu toate acestea, RMN-urile sunt costisitoare și, de obicei, trebuie efectuate la un veterinar de specialitate, ceea ce le scoate din bugetul multor proprietari.

Câinii care au un accident vascular cerebral pot continua să aibă altul și fiecare dintre ei tinde să fie mai sever. Acesta este un alt factor în diagnosticarea unui AVC, deși nu este atât de util dacă câinele dvs. a avut doar un singur accident vascular cerebral.

Tratament și recuperare

Câinii se recuperează mai bine de la accidente vasculare cerebrale decât oamenii și, de obicei, într-un timp mai rapid. Accidentele vasculare cerebrale minore care nu provoacă paralizie sau convulsii se pot rezolva într-o săptămână, cu toate acestea, lucruri precum schimbările comportamentale pot dura mai mult până se rezolvă. În unele cazuri, acestea pot fi permanente.

Ca și în cazul oamenilor, primele ore și zile după ce a avut loc un accident vascular cerebral sunt esențiale pentru a determina recuperarea.Cu cât îmbunătățirea este mai rapidă, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare completă, dar acest lucru depinde foarte mult de cât de mult daune au fost făcute, de ce a fost afectat la nivelul creierului și de dacă există o afecțiune de bază (cum ar fi o tumoare pe creier, care a declanșat accidentul vascular cerebral) .

Nu există nici un tratament pentru un accident vascular cerebral, în afară de a avea grijă de animalul de companie în timpul recuperării acestuia și de a trata eventualele efecte secundare, cum ar fi greața. Un câine care a suferit un CVA ar trebui să facă o evaluare medicală amănunțită, inclusiv teste de sânge și scanare cardiacă, pentru a determina dacă există o cauză de bază a accidentului vascular cerebral care trebuie tratată.

Factorii de risc pentru CVA includ:

• boli de inimă (în special insuficiență cardiacă congestivă)
• hipertensiune
• tulburări de coagulare a sângelui
• septicemie
• malformații ale vaselor de sânge
• boală cronică de rinichi
• tumoare pe creier
• dirofilaria
• Diabet
• boala Cushing
• ingestia de substante otrăvitoare

Hipertiroidismul a fost, de asemenea, sugerat ca factor de risc, dar lipsesc dovezile care să confirme acest lucru.

Din păcate, în aproximativ 50% din cazuri, este imposibil să găsești un declanșator de bază pentru accident vascular cerebral.

Viața după un accident vascular cerebral

Rezultatul pe termen lung pentru un câine care a suferit un accident vascular cerebral depinde de o serie de factori, cum ar fi severitatea și dacă s-a descoperit că o cauză de bază este asociată cu CVA.

Unele afecțiuni care pot declanșa un accident vascular cerebral sunt în sine care pun viața în pericol, cum ar fi în cazul unei tumori pe creier sau a unei boli de rinichi. În aceste cazuri, îngrijirea paliativă poate fi singura opțiune pentru câine, iar speranța de viață a acestuia nu va fi mare.

Alte cauze ale accidentului vascular cerebral pot fi gestionate cu medicamente și, ca urmare, perspectivele pentru câine sunt mai promițătoare. Cu un tratament corect nu numai că boala de bază va fi controlată, dar riscul de noi accidente vasculare cerebrale este minimizat.

În situațiile în care cauza accidentului vascular cerebral nu poate fi determinată, rezultatul pentru câine este mult mai complicat.Există o mare posibilitate de apariție a altor accidente vasculare cerebrale, acestea pot fi evenimente minore sau majore, dar fiecare va provoca un pic mai multă leziuni creierului și poate duce la dizabilitate permanentă la câine.

Proprietarul nu poate face nimic pentru a preveni alte AVC, dar a fi vigilent cu animalul de companie și a-l duce la veterinar în momentul în care observă semne potențiale ale unui accident vascular cerebral vă va ajuta.

Au fost efectuate doar câteva studii privind rata de supraviețuire pe termen lung a câinilor care suferă de CVA. Acest lucru se datorează parțial lipsei de câini diagnosticați cu această afecțiune.

Un studiu publicat în 2012 a analizat 22 de câini care au fost diagnosticați prin RMN cu accidente vasculare cerebrale ischemice.

• Cinci câini (23%) au murit în 30 de zile de la accident vascular cerebral.
• La acei câini care au supraviețuit peste 30 de zile, prognosticul a fost mai bun, cu o speranță medie de viață de 505 zile (aproape 17 luni).
• Patru câini (18%) au trăit mai mult decât atât și erau încă în viață la momentul concluziilor studiului.
• Studiul a constatat că la câinii care au supraviețuit peste 30 de zile a existat o probabilitate mare de a avea un alt accident vascular cerebral la 6-17 luni după primul.

Totuși, nu totul este nenorocire și întuneric. Veterinarul Dr. Todd Bishop afirmă: „Aș spune că până la 75% [din câini] se îmbunătățesc sau se normalizează cu timpul, dar ar putea dura o săptămână sau mai mult. Am avut câini care trăiesc ani după un accident vascular cerebral. Fericiți, sănătoși vieți."

Deși încă nu știm multe despre accidente vasculare cerebrale la câini, imaginea generală este pozitivă și mulți câini supraviețuiesc chiar și la accidente vasculare cerebrale destul de severe și revin la o viață normală.

Acest articol este exact și adevărat după cunoștințele autorului. Nu este menit să înlocuiască diagnosticul, prognosticul, tratamentul, prescripția sau sfatul formal și individualizat din partea unui medic veterinar. Animalele care prezintă semne și simptome de suferință trebuie văzute imediat de un medic veterinar.